我院能接種HPV疫苗（宮頸癌疫苗）了，但是很多女性朋友對(duì)HPV疫苗還不太了解，我們?yōu)槟�整理了相關(guān)信息，希望能解答您的問題。
　　在所有腫瘤里面，只有宮頸癌是目前唯一一個(gè)病因明確的惡性腫瘤，而病因就是人乳頭瘤狀病毒（HPV）的持續(xù)感染。人乳頭瘤病毒（HPV）是感染人類常見病毒之一，主要通過性行為傳播。
　　Q：是否感染了HPV病毒的人，都會(huì)發(fā)展成宮頸癌？
　　A：目前已確定的HPV型別有200余種。根據(jù)有無致癌性，將HPV分為高危型和低危型。高危型HPV持續(xù)性感染可引起宮頸癌及其他一些癌癥。低危型HPV感染可引起生殖器疣等良性病變。80%以上的女性一生中至少有過一次HPV感染，通過人體自身的免疫力，90%以上的HPV感染可在2年內(nèi)自然清除，僅不足1%的患者發(fā)展至子宮頸癌前病變和子宮頸癌，而這個(gè)發(fā)展過程可以長達(dá)很多年。通過宮頸癌篩查及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變并及時(shí)處理，可顯著地降低宮頸癌的發(fā)生率和死亡率。
　　Q：接種HPV疫苗前需要進(jìn)行宮頸癌篩查（TCT、HPV檢查）嗎？
　　A：宮頸癌篩查是重要的宮頸癌預(yù)防手段之一，根據(jù)年齡、性生活等情況的不同，醫(yī)生會(huì)針對(duì)每個(gè)人推薦不同的檢查方案。但是無論是否存在HPV感染或細(xì)胞學(xué)異常， 對(duì)適齡女性均推薦接種HPV疫苗。
　　Q：感染了HPV還有必要接種疫苗嗎？
　　A：HPV疫苗對(duì)既往疫苗型別HPV再感染的女性具有顯著保護(hù)效力，HPV疫苗對(duì)細(xì)胞學(xué)異常女性同樣具有較高保護(hù)效力。因此，即使感染了HPV仍然有必要接種疫苗。
　　Q：接種HPV疫苗可以治愈HPV感染嗎？
　　A：對(duì)于已存在的疫苗所覆蓋HPV亞型感染或相關(guān)的疾病，現(xiàn)有HPV疫苗沒有治療效果。
　　Q：接種HPV疫苗后還需要進(jìn)行宮頸篩查嗎？
　　A：這是必需的！盡管HPV疫苗可以在很大程度上預(yù)防宮頸癌，但是該疫苗并不涵蓋所有可能引發(fā)宮頸癌的HPV病毒亞型，所以即便已經(jīng)完成疫苗接種仍舊需要進(jìn)行宮頸癌篩查。
　　Q:接種了HPV疫苗之后還會(huì)得宮頸癌嗎？
　　A：據(jù)研究證實(shí)：全世界約70%的宮頸癌由HPV16型和18型導(dǎo)致，20%由HPV31、33、45、52和58型導(dǎo)致，還有另外10%的宮頸癌是由除上述常見高危型HPV以外的亞型感染的。目前的九價(jià)疫苗（覆蓋HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58）已經(jīng)覆蓋了導(dǎo)致宮頸癌最常見的HPV亞型，但即便如此，仍有未涵蓋到的亞型，所以接種HPV疫苗可以大大降低宮頸癌的發(fā)生，但仍無法完全杜絕，也就是說仍需進(jìn)行規(guī)律的宮頸癌篩查。
　　Q：HPV疫苗的安全性如何呢？
　　A：所有HPV疫苗都采用的是類似病毒衣殼的病毒樣顆粒，其不含遺傳物質(zhì)，是在具有充分確定的安全性記錄的生物系統(tǒng)中產(chǎn)生的，所有HPV疫苗的安全性都已在大型臨床試驗(yàn)中得到證實(shí)。常見的不良反應(yīng)為局部紅腫、疼痛、頭暈和低熱，有極少數(shù)個(gè)體會(huì)發(fā)生暈厥的不良反應(yīng)。
　　Q：接種HPV疫苗可能導(dǎo)致感染HPV嗎？
　　A：HPV疫苗中沒有病毒顆粒，不會(huì)導(dǎo)致HPV感染。
　　Q：妊娠期間可以接種HPV疫苗嗎？
　　A：很多研究證實(shí)宮頸癌疫苗對(duì)妊娠期女性和胎兒沒有不良后果，但研究正在進(jìn)行中，尚無明確結(jié)論，所以仍舊不推薦孕婦接種。如果女性在接種后發(fā)現(xiàn)自己懷孕，也不必?fù)?dān)心疫苗會(huì)對(duì)胚胎發(fā)育存在潛在不良影響，若有未完成的接種程序可以放到產(chǎn)后進(jìn)行。
　　Q：哺乳期可以接種HPV疫苗嗎？
　　A：雖然目前臨床試驗(yàn)尚未觀察到血清HPV抗體經(jīng)母乳分泌， 但鑒于多種藥物可經(jīng)母乳分泌，且缺乏哺乳期女性接種HPV疫苗的安全性研究數(shù)據(jù)， 因此不推薦哺乳期女性接種HPV疫苗。
　　Q：二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗有什么區(qū)別，如何選擇HPV疫苗？
　　A：主要是所覆蓋的HPV亞型不同：
　　二價(jià)：針對(duì)HPV16型和18型，年齡適用范圍為9~45歲女性。
　　四價(jià)：針對(duì)HPV6、11、16、18型，年齡適用范圍為20~45歲女性。
　　九價(jià)：針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型，年齡適用范圍是16~26歲女性。公眾應(yīng)該根據(jù)年齡以及需求選擇適合自己的疫苗。
　　醫(yī)生提醒
　　疫苗不是萬能的，除了接種疫苗，預(yù)防宮頸癌還要注意以下問題：
　　除了注射疫苗外，健康的生活方式也有利于預(yù)防宮頸癌。HPV感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群包括：性伴侶多、過早性生活、患有其他性傳播疾病、免疫系統(tǒng)較弱、吸煙人群等。
　　因此，女性應(yīng)注意性生活不要過早，不要有多個(gè)性伴侶，潔身自愛，嚴(yán)格避孕。另外，人工流產(chǎn)、無痛人流、藥流對(duì)宮頸也有損傷，這樣HPV病毒更容易侵蝕被破壞的組織。性生活時(shí)注意使用避孕套，可以有效阻斷HPV感染。日常注意規(guī)律作息，不熬夜，合理膳食等。 （宣傳科）