寶媽“急產(chǎn)分娩”,多虧處置及時!
“醫(yī)生、醫(yī)生,我老婆快疼暈過去了,快來呀!”
醫(yī)院走廊上,一名準(zhǔn)爸爸焦急、慌亂地呼喊著。聽到喊聲,我們的醫(yī)護(hù)人員立即拿起檢查物品跑到患者床前。
此時,孕婦表情痛苦,想屏氣向下用力。護(hù)士內(nèi)診后發(fā)現(xiàn)她的宮口已經(jīng)開全。我院產(chǎn)科一區(qū)醫(yī)生霍銀輝和護(hù)士長張丹一邊呼叫搶救團(tuán)隊(duì),一邊安撫孕婦不要用力屏氣,要盡量放松、張口呼吸,同時將孕婦送至產(chǎn)房待產(chǎn)。僅僅8分鐘,產(chǎn)婦便在產(chǎn)房順利分娩一名女寶寶。此時,大家提著的心終于放下了。
這位產(chǎn)婦是二胎,有過一次陰道分娩史。此次分娩的過程比較急促,從護(hù)士上次內(nèi)診檢查宮口未開到宮口開全僅20分鐘,宮口開全到胎兒娩出僅8分鐘,從醫(yī)學(xué)角度來說,歸屬于“急產(chǎn)”范疇。
這名產(chǎn)婦既是危險(xiǎn)的又是幸運(yùn)的。因?yàn)榧碑a(chǎn)屬于非正常的分娩,它對于胎兒和產(chǎn)婦都會造成不同程度的傷害。對于胎兒,由于急產(chǎn)時的宮縮力度過強(qiáng)、頻率過快,子宮收、張的間隔太短,會導(dǎo)致胎盤血液循環(huán)受阻,未娩出的胎兒很容易在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺血、缺氧的狀況,進(jìn)而發(fā)生宮內(nèi)窘迫。急產(chǎn)的寶寶面部有時容易發(fā)紅紫,嚴(yán)重的還會造成頭部的血管破裂,發(fā)生顱內(nèi)出血。同時,胎兒還會有嗆羊水的情形使胎兒窒息,或者引發(fā)新生兒肺炎。對產(chǎn)婦來說,急產(chǎn)時,子宮急而快地收縮,大力度和高頻率的宮縮將胎兒迅速娩出,極容易造成會陰撕裂,也容易出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及產(chǎn)后感染等。所幸,該孕婦提前入院待產(chǎn),有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員保駕護(hù)航,急產(chǎn)時雖然有危險(xiǎn),但結(jié)局比較完美。
什么是急產(chǎn)?
急產(chǎn)指的是從規(guī)律宮縮出現(xiàn)到分娩少于3個小時。急產(chǎn)發(fā)生的幾率是5%~10%,大多數(shù)是經(jīng)產(chǎn)婦,初產(chǎn)婦的發(fā)生概率較經(jīng)產(chǎn)婦低的多。這是因?yàn)榻?jīng)產(chǎn)婦生產(chǎn)過,宮頸口容易變軟,產(chǎn)道松弛,所以宮口打開的速度要快,容易急產(chǎn),如果一胎發(fā)生過急產(chǎn)情況,二胎急產(chǎn)發(fā)生的概率就會大大提高。
若真發(fā)生了急產(chǎn),我們應(yīng)該怎么辦呢?首先患者及家屬要避免慌亂,其次要做到以下急救要點(diǎn):
1.假如來不及上醫(yī)院就發(fā)現(xiàn)孩子已經(jīng)快生出來了,為了避免孩子生在路上,最好直接留在家里分娩。
2.撥打120電話。請120急救中心派最近的醫(yī)生到家里協(xié)助分娩,然后把家里的門打開,方便醫(yī)生的到來。
3.產(chǎn)婦不要急于用力,先躺在床上,在臀下墊上毯子,避免胎兒太快出生,頭撞到地。
4.產(chǎn)婦大口喘氣,不要屏氣用力。打開手掌輕輕壓住陰道與肛門間,幫助胎頭娩出。
5.當(dāng)胎頭娩出后輕輕下壓胎頭,幫助前肩娩出,再輕輕上抬胎頭,幫助后肩娩出。
6.因?yàn)橛醒蛩吞ブ年P(guān)系,胎兒會很滑,應(yīng)小心用干凈毛巾包裹并擦拭。胎兒容易失溫,要注意保暖。
7.胎兒產(chǎn)出后,不要急著剪臍帶,可以等醫(yī)生過來處理。如需自行剪掉,要先將臍帶用橡皮筋或繩子在中間綁緊,留出至少距離胎兒腹部5厘米以上。
8.通常在胎兒娩出后15分鐘內(nèi),胎盤會伴隨一陣子宮收縮娩出。假如沒有,不用急著拉出來,等醫(yī)生到來再處理。
9.處理完畢之后,母嬰兩人還是應(yīng)該盡快去醫(yī)院。胎兒需要做身體檢查,而產(chǎn)婦也要進(jìn)行后期衛(wèi)生處理,以防感染。
急產(chǎn)不可怕,通過正規(guī)的產(chǎn)檢和規(guī)范的監(jiān)測可以最大程度地降低它的風(fēng)險(xiǎn)。