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        驚心動(dòng)魄又一例兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安
        發(fā)布時(shí)間:2023-08-02    文章來(lái)源:(轉(zhuǎn)自:醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào) 記者 劉永勝 通訊員 劉冰 李淑華)    點(diǎn)擊量:
         

          近日,我院為一名兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)的特殊產(chǎn)婦進(jìn)行了手術(shù),在保障母女平安的同時(shí),還成功保住了產(chǎn)婦的子宮。
          一個(gè)月前,孕婦小玉(化名)來(lái)我院產(chǎn)檢,當(dāng)產(chǎn)科一區(qū)主任丁俊青告知她是“兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)”時(shí),小玉絲毫不知危險(xiǎn)已經(jīng)臨近。丁俊青耐心為小玉講解了病因和危險(xiǎn)性,并帶小玉到超聲科檢查,根據(jù)超聲檢查結(jié)果分析,小玉胎盤(pán)植入超聲評(píng)分高達(dá)11分(最高分為18分)。丁俊青立即按紅色高危妊娠進(jìn)行管理,將其列為重點(diǎn)隨訪對(duì)象。
          一個(gè)月后,孕36周的小玉病情加重,入住了我院產(chǎn)科一區(qū)。經(jīng)檢查,小玉的胎盤(pán)植入超聲評(píng)分進(jìn)一步增高,達(dá)到了12分。丁俊青立即組織婦科、外科、新生兒科、麻醉科、輸血科等多學(xué)科專家進(jìn)行會(huì)診,并制訂了嚴(yán)密的手術(shù)方案。6月27日,小玉進(jìn)行了剖宮產(chǎn)手術(shù)。術(shù)中,手術(shù)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),小玉子宮下段血管怒張明顯,胎盤(pán)植入子宮前、后壁肌層,侵犯宮頸前后唇,情況危急。
          時(shí)間一分一秒過(guò)去了,嬰兒清脆的啼哭聲并沒(méi)有讓大家放松下來(lái)。胎兒娩出后,手術(shù)團(tuán)隊(duì)立即用止血帶捆扎子宮下段阻斷部分血流,以減少胎盤(pán)娩出后出血。醫(yī)務(wù)人員沉著冷靜,用嫻熟的技術(shù)分離粘連組織,下推膀胱,剝離、切除植入胎盤(pán),實(shí)施子宮動(dòng)脈上、下行分支結(jié)扎術(shù),宮頸內(nèi)口提拉縫合術(shù),防波堤樣縫合術(shù),雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)…… 手術(shù)在嚴(yán)密的生命體征監(jiān)測(cè)下平穩(wěn)進(jìn)行。在麻醉科、輸血科、新生兒科等多學(xué)科的通力協(xié)作下,手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)順利結(jié)束,產(chǎn)婦轉(zhuǎn)危為安,并成功保住了子宮。

         

         


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